Manfred Krause, Zustand nach Knie-Totalendoprothese (Kurzzeitpflege)

Schreiben Sie einen ausführlichen Aufnahmebericht als zusammenhängenden Text. Benutzen Sie alle Informationen aus dem Anamnesebogen. Ergänzen Sie bei Bedarf weitere Details.
Schreiben Sie ca. 120–170 Wörter.

Aufnahmebericht · Manfred Krause · Zustand nach Knie-Totalendoprothese (Kurzzeitpflege)

Einrichtung: Seniorenheim Kastanienhof

Grund der Aufnahme:	Kurzzeitpflege
Patient:	Manfred Krause	geboren:	30.11.1943
Diagnose:	Zustand nach Knie-Totalendoprothese

Gewohnheiten · Wünsche · Ressourcen	Hilfebedarf	Hilfeform
1. Sich beschäftigen	Strukturierung des Tagesablaufs nach früheren Gewohnheiten: Zeitpunkt für ☒ Aufstehen ☒ Zubettgehen abstimmen Integration in tägliche Abläufe (Hauswirtschaft, Garten, Singgruppe): Interesse an handwerklichen Beschäftigungen; kein Interesse an Singgruppe	Anleitung
In welchem Beruf haben Sie gearbeitet? Maschinenschlosser
Womit haben Sie sich gerne beschäftigt? Schrauben in der Werkstatt, Fußball im Fernsehen, Skat
Wie sah Ihr Tagesablauf aus? vormittags in der Werkstatt gebastelt, nachmittags Stammtisch, abends Sportschau
Wünschen Sie Hilfe bei der Gestaltung des Tagesablaufs? möchte keine Fußballspiele verpassen, freut sich über Männerrunden
2. Sich als Mann / Frau fühlen	Schamgefühl bei Intimpflege berücksichtigen: wünscht ☒ männliche ☐ weibliche Pflegeperson ☐ folgende Pflegeperson: — ☒ kann Bart nicht selbst pflegen ☐ Schmuck nicht selbst anlegen (trägt nur Ehering)	Teilübernahme
Bevorzugen Sie männliche oder weibliche Pflegepersonen? männliche Pflegepersonen
Verwenden Sie Make-up oder tragen Sie Schmuck? keinen Schmuck, nur seinen Ehering
Welche Haar- und ggf. Barttracht bevorzugen Sie? Vollbart, regelmäßig gestutzt; kurze Haare

Beispiel

Herr Manfred Krause, geboren am 30.11.1943, wurde heute zur Kurzzeitpflege in unser Pflegeheim aufgenommen. Hintergrund ist ein Zustand nach einer Knie-Totalendoprothese. Die Angaben machte Herr Krause selbst; das Aufnahmegespräch führte die zuständige Pflegefachkraft.

Beruflich war Herr Krause Maschinenschlosser. In seiner Freizeit schraubte er gern in der Werkstatt, verfolgte den Fußball im Fernsehen und spielte Skat. Sein Tagesablauf war fest gegliedert: Vormittags bastelte er in der Werkstatt, nachmittags besuchte er den Stammtisch und abends sah er die Sportschau. Er möchte keine Fußballspiele verpassen und freut sich über Männerrunden; an einer Singgruppe hat er hingegen kein Interesse. Bei der Tagesstrukturierung und bei handwerklichen Beschäftigungen benötigt er etwas Anleitung.

Was das Gefühl als Mann betrifft, wünscht sich Herr Krause bei der Intimpflege ausdrücklich eine männliche Pflegeperson. Schmuck trägt er keinen, lediglich seinen Ehering, den er behalten möchte. Er bevorzugt einen Vollbart, der regelmäßig gestutzt wird, sowie kurze Haare; bei der Bartpflege braucht er Teilübernahme.

Abschließend ist festzuhalten, dass Herr Krause sein Zimmer bereits bezogen hat und sich gut zurechtfindet.

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